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子どもの歯ブラシを疎かにしてしまうと、わりとすぐに虫歯になることがあります。
もちろん個人差は大きいのですが、エナメル質という歯を覆っている硬い組織が永久歯に比べて柔らかいため、虫歯になると一気に進みます。
学校や保育園などの歯科健診では「虫歯はない」とされたのに歯医者さんに行ったら虫歯があったというのはこのためです。
また、当然永久歯に比べて乳歯は小さいため虫歯になると神経までいってしまうこともあります。
痛みがないため放置していても「いずれ抜け代わる」ので、場合によってはそのまま様子を見ることもあります。
しかし、抜け代わるまでの期間が長かったり、咬み合わせがなくなってしまったりすると危険なので治療が必要になります。
最も気を付けておきたいのは、永久歯への影響です。
乳歯のむし歯が大きくなりすぎてしまうと、大人と同じように神経に細菌が入り込み炎症を起こします。
その炎症が顎の骨に進むと膿がたまってしまいます。
膿が大きくなってしまうと骨の中にある永久歯が生えようと思っても出てこれなくなります。
この場合は、乳歯を早めに抜歯するということもあります。
虫歯の状態によっても変わりますが、子どもの状態によってそれぞれです。
子どもは特に忘れてしまうと治療ができなくなってしまうこともあるので、定期的な検査や練習を心がけましょう。

(※写真はイメージです)
都内にあるインターナショナルスクールの子供たちが歯科体験見学に来てくれました。
なかなか触らない型どりの材料を手にしたり、お口の中をお互いに見せ合いっこしたりと、みんな笑顔で帰って行ってくれました。
少しは歯医者さんが怖くなくなったかな?

※画像はプライバシー保護のため加工してあります。
虫歯ができてしまうとしみてきたり、痛くなったり。
虫歯になったことがある人ならそんな経験はあるかもしれません。
また、何も症状がなくて治療してた、ということも少なくありません。
何も症状が出ない場合は検診に行っても分からなかったりします。
①虫歯の進行がゆっくり進むタイプ
虫歯になりかけのまま放置しておくと、人によってはゆっくり進むため歯医者さんでも治療を勧められずに大きくなってしまうことがあります。
もちろん長期観察する場合もあります。
とくに妊娠中の方や、これから妊娠を考えている人などは通院期間があいてしまったりすることがありますので、虫歯治療は早めに済ませておくことが大切です。
②銀歯などの詰め物の下が虫歯になるタイプ(2次虫歯)
以前虫歯を治療している銀歯の下や境目が虫歯になり、徐々に進行したりすることがあります。
肉眼で分かる場合も、レントゲンで分かる場合もあります。
何年もたっている詰め物や被せ物は注意が必要です。
元々大きな虫歯を治しているところがさらに虫歯になると、進行している場合もあるので神経に近い場合がほとんどです。

写真では虫歯かよく分からないと思います。
しかし、詰め物を外すと隣の歯まで虫歯になっていることもあります。
フロスなどの日々のケアが大事ということが分かります。
人によって進行速度もそれぞれですので、治療もそれぞれに合わせて行います。
まずは定期的な検査を心がけましょう。
骨吸収抑制薬はがんの骨転移、骨粗鬆症や関節リウマチなどで使われる薬です。
破骨細胞という骨を吸収する細胞の働きを抑制するため、治療に使用することがあります。
歯科治療において必要なのは骨吸収抑制薬を始める前に適切な歯科治療を受けておくことです。
できれば2週間前には終わらせておくことが好ましいですが、がん患者さんで薬の投与を遅らせることが難しい場合は歯科治療を並行することもあります。
侵襲的な治療(たとえば抜歯など)は骨が治ることができずに骨壊死を起こすことがあります。
もう服用中の場合はどの程度まで歯科治療をしていくかを決めていく必要があります。
頻度としては骨粗鬆症患者さんで骨吸収抑制薬治療患者1~10万人に1人ほどと報告されています。
歯科治療を受ける場合は主治医と相談をしていただき、場合によっては歯科←→医科の連携が必要な場合もあります。








